Первая помощь при отравлении грибами.

Риск отравиться грибами преобладает у детей, так как детский организм не способен быстро избавляться от токсинов.

Классификация грибов

Все грибы по степени того, насколько они съедобны разделены на 3 группы:

• Съедобные: к ним относятся маслята, рыжики, белые грибы, подосиновики, опята, шампиньоны и др., которые не требуют предварительной обработки для дальнейшего их приготовления;
• условно съедобные – это такие грибы, из мякоти которых выделяется млечный сок, имеющий жгучий вкус. К ним относятся такие грибы, как грузди, волнушки, свинушки и др. Такие грибы необходимо перед приготовлением тщательно вымочить в проточной воде или варке, в результате чего токсины, которые содержались в соке, удаляются;
• несъедобные грибы – это такие грибы, как мухомор, бледная поганка, желчный гриб и др. Это ядовитые грибы, причем яд из них не выводится даже в процессе предварительной обработки и является смертельным для человека.

Что происходит в организме при отравлении грибами?

Попадая в организм человека, несъедобный или неправильно обработанный условно съедобный гриб выделяет токсины, которые распространяясь с током крови по организму оказывают повреждающее воздействие на те или иные органы.

Токсины одних грибов поражают клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (так называемое гастроэнтеротропное действие), что проявляется симптомами расстройств пищеварения. Особо опасным грибом является бледная поганка, токсины которой поражают в первую очередь почки и печень (гепатонефротоксическое действие), и в немного меньшей степени – кишечник, сердце и центральную нервную систему.

Признаки отравления грибами

Первыми симптомами отравления грибами являются проявления гастроэнтерита или гастроэнтероколита:

• боль в животе различной интенсивности;
• тошнота;
• неукротимая рвота;
• диарея до 25 раз в сутки.

Результатом рвоты и диареи может стать сильное обезвоживание организма, от которого больные иногда погибают еще на догоспитальном этапе.

Первые симптомы отравления грибами, обладающими гастроэнтеротропным действием, проявляются через 1–3 часа после употребления их в пищу. Поражается преимущественно желудочно-кишечный тракт, а другие органы и системы не страдают.

Первые проявления отравления грибами с гепатонефротоксическим действием могут возникнуть в период от 6 часов до 3 суток с момента употребления их в пищу. Сначала присутствуют лишь проявления гастроэнтерита, после которых наблюдается, так называемый, период мнимого благополучия – неприятные симптомы исчезают, и больной чувствует себя более чем удовлетворительно. Если пациент получает лечение в стационаре, то лечащий врач обнаружит в этот период повышение печеночных показателей при биохимическом исследовании крови, и лишь спустя 10–12 часов поражение печени проявится клинически:

• желтушностью кожных покровов, слизистых оболочек, склер;
• болью и/или тяжестью в правом подреберье;
• увеличением печени при пальпации и т. д.

Поражение почек проявляется снижением количества выделяемой мочи вплоть до полного прекращения ее выделения – развития острой почечной недостаточности.

Еще позднее поражается центральная нервная система, что может проявляться:

• двигательным возбуждением;
• галлюцинациями;
• заторможенностью;
• переходом в бессознательное состояние.

Признаками поражения сердечнососудистой системы являются тахикардия (учащение сердцебиений) и понижение артериального давления.

Первая помощь при отравлении грибами

При появлении первых симптомов отравления грибами необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь, а до ее приезда следует оказать пострадавшему первую помощь.

Поскольку главной причиной отравления являются токсины грибов, попавшие в кровь, то главной мерой первой помощи при отравлении грибами является удаление токсинов, которые еще не всосались в кровь. Это можно осуществить несколькими путями:

• промыть желудок (выпить 1–1,5 л кипяченой воды или слабого раствора марганцовки, после чего надавить пальцами на корень языка);
• выпить большую дозу сорбентов (0,5–1 г на кг массы тела человека, то есть примерно 40–60 г для взрослого);
• при отсутствии диареи выпить слабительное (например, сорбит из расчета 1–2 г на 1 кг массы тела человека в сутки, разделив полученную дозу на 2–3 приема);
• чтобы уменьшить риск нарушений кровообращения, положить тепло к ногам и на живот больному;
• напоить больного крепким чаем или водой.

Бригада скорой медицинской помощи продолжит начатые вами лечебные мероприятия и в обязательном порядке госпитализирует пострадавшего в лечебное учреждение для оказания ему квалифицированной врачебной помощи.